estómago técnicas quirúrgicas cáncer intestinal lesión neoplásica páncreas ultrasonografía endoscópica endoscopia digestiva avances tecnológicos prevención temprana enfermedades gastrointestinales cáncer de colon neoplasia maligna sistema digestivo células inmunológicas Lesión subepitelial sangrado digestivo úlcera cirugía gastrointestinal colecistectomía cáncer recto inferior cirugiagastrointestinal endoscopia